有的人可能會(huì)說(shuō)，癌癥檢查寧可錯(cuò)殺一千，不可放過(guò)一個(gè)，即便是只有2%的概率，但是能發(fā)現(xiàn)癌癥也是好的。然而，檢測(cè)癌癥有很多方法，比如醫(yī)生最簡(jiǎn)單的問(wèn)診查體、CT、MRI、B超、腫瘤標(biāo)記物檢測(cè)等，這些檢測(cè)中有很多是無(wú)創(chuàng)的。醫(yī)學(xué)檢查的一個(gè)基本原則是，篩查應(yīng)該先從簡(jiǎn)單、經(jīng)濟(jì)和覆蓋范圍廣的檢測(cè)手段開(kāi)始做起。如果初篩中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，再由醫(yī)生決定是否需要采取進(jìn)一步的檢查。
PET-CT之所以不能用于初篩，首要原因是經(jīng)濟(jì)因素。PET-CT設(shè)備費(fèi)非常昂貴，一套系統(tǒng)的價(jià)格在一千萬(wàn)人民幣以上，單次PET-CT的檢查費(fèi)用在7000~15000人民幣之間，相對(duì)于X光、CT或MRI等傳統(tǒng)影像學(xué)檢查方式貴出很多，并且目前一般不能通過(guò)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)，這對(duì)于許多中國(guó) 家庭來(lái)說(shuō)，都是一筆不小的開(kāi)支。
其次，PET-CT的輻射較大。PET-CT的輻射來(lái)自于兩部分，一部分是CT檢查出現(xiàn)的X射線，另一部分是FDG等示蹤劑造成的γ射線。每做一次PET-CT，患者所受到的輻射值在10~30mSv之間，這是什么概念呢？一個(gè)人每年受到的自然本底輻射大約是1~2mSv，
總而言之，PET-CT是一種輻射大的檢查手段，是否需要做，一定要由專(zhuān)科醫(yī)生針對(duì)患者的實(shí)際情況，權(quán)衡風(fēng)險(xiǎn)和收益，而不是簡(jiǎn)單地基于商業(yè)利益進(jìn)行盲目推薦，更不能向患者隱瞞PET-CT的風(fēng)險(xiǎn)。
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