PETCT是目前最精密排查早期腫瘤的方式,針對有腫瘤家族史或懷疑患腫瘤的患者可通過PETCT檢查來做出詳細(xì)診斷,那么目前哪些腫瘤可以通過PETCT檢查出來呢,下面我們就來詳細(xì)的了解下。
PETCT能查出哪些腫瘤:
一:肺癌
可發(fā)現(xiàn)更廣泛的病灶;PET/CT提高了對肺癌復(fù)發(fā)的檢出率并能對發(fā)現(xiàn)的異常FDG濃聚準(zhǔn)確定性定位,最終確定或改變了部分患者的治療計(jì)劃。臨床可手術(shù)的非小細(xì)胞肺癌,胸部CT發(fā)現(xiàn)縱隔淋巴腺最小經(jīng)≥1cm,或PET檢查陽性者。 對PET發(fā)現(xiàn)的腎上腺或肝臟孤立病灶者,如肺部有手術(shù)條件須行活檢排除轉(zhuǎn)移。 對PET發(fā)現(xiàn)骨骼病變而原發(fā)肺部病變可以手術(shù),須經(jīng)組織學(xué)或其他影像學(xué)證實(shí)。PET/CT對病灶可精細(xì)準(zhǔn)確定位,在辨別生理攝入和異常攝入上有明顯優(yōu)勢。
二:淋巴瘤
PET可以較其他方法更早期、更準(zhǔn)確地提示淋巴瘤的復(fù)發(fā)。應(yīng)了解并注意分辨PET常見的假陽性,如化療后的胸腺、骨髓攝入和放療后的肺、胸膜攝入;同時在確定復(fù)發(fā)并開始治療之前,可能還需要尋求活檢或其他復(fù)發(fā)的證據(jù),必要時也可4-6周后復(fù)查PET,真陽性病灶可能會有進(jìn)展。
三:乳腺癌
乳腺淋巴腺群可分為三組:胸小肌外側(cè)、后方和內(nèi)測淋巴腺群。對乳腺癌的患者,要求在患病乳腺對側(cè)上肢注射示蹤劑,這是因?yàn)樵谧⑸涫聚檮┩瑐?cè)正常的腋窩淋巴腺也有部分生理性的18F FDG攝入現(xiàn)象。
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四:宮頸癌:
協(xié)助正確分期,確認(rèn)有沒有主動脈旁淋巴腺、鎖骨上淋巴腺、或縱膈淋巴腺轉(zhuǎn)移。協(xié)助尋找轉(zhuǎn)移灶或復(fù)發(fā)灶;對疑是復(fù)發(fā)者尋找復(fù)發(fā)灶。預(yù)后評估。
五:膽管癌
邊緣性膽道癌的18F-FDG PET/CT 顯像效果非常好,多項(xiàng)臨床研究報道診斷陽性率和特異性均在90%以上,并可鑒別膽道癌和良性病變,如硬化性膽道炎,前提是不并發(fā)感染。肝門型膽道癌波及左右肝膽道分叉,18F-FDG PET/CT診斷準(zhǔn)確率低。需要注意的病理類型是黏液分泌性腺癌,其診斷準(zhǔn)確率也較低。膽道肝細(xì)胞癌是一種混合性腫瘤,F(xiàn)DG顯像為陽性。