petmr檢查是應用于惡性腫瘤、神經(jīng)系統(tǒng)疾病的早期篩查和診斷上的一種先進的影響學檢查設備。ptmr檢查將pet和mr合二為一，縮短了檢查的時間，并且降低了輻射。petmr憑借這些優(yōu)勢也被人們形象的稱之為“綠色檢查”，petmr應用范圍非常廣，其中在檢測主動脈瘤影像上優(yōu)勢非常明顯。我們一起來了解一下。
檢測主動脈瘤影像的設備有彩色多普勒超聲(Color doppler flow imaging，CDFI)、CTA及磁共振血管成像(Magnetic resonance angiography，MRA)、數(shù)字減影血管造影(Digital subtraction angiography，DSA)等。其中DSA雖然被是血管性疾病診斷的金標準，但是DSA的操作過程及其復雜，病人接受射線劑量較大，而且空間定位性能也比較差。所以讓部分病人變異起源或走行的動脈容易被遺漏。超聲多普勒檢查也可以對腹腔血管進行評估。近幾年MSCT在硬件和軟件上有了突飛猛進的發(fā)展，具有極高的空間分辨率和時間分辨率，不僅可以進行大范圍血管成像，而且可以對小范圍小血管進行精細成像。CTA可清晰顯示腹腔干、腸系膜上動脈等腹主動脈及其分支的形態(tài)分支及其變異。
兩種影像學評估方法的可比性CTA結合VR、MIP、MPR、CPR等多種后處理方法[5]有助于準確診斷和測量AAA及與周圍正常血管的空間位置。但是，多個隨訪研究關注反復進行CT血管造影檢查的患者可能遭受較大的累積輻射劑量。病人一旦發(fā)現(xiàn)有AAA，則需要定期觀察和評估以確定是否需要介入或手術治療。AAA的徑線的精細準確測量及徑線的變化，對確定EVAR或手術的干預時機非常重要，瘤徑大于50 mm將進行外科手術修復。重復使用CT血管造影患者會接受比較大的累積劑量的電離輻射和碘對比劑。
據(jù)相關資料顯示，主動脈瘤腔內(nèi)修復術手術前檢查釓增強MR血管造影可以代替CT血管造影。釓增強MR血管造影可能優(yōu)于傳統(tǒng)增強CT血管造影，因為磁共振檢查無電離輻射，過敏反應和對比劑腎病的發(fā)生率減少。研究表明增強CT掃描和增強MR掃描兩種方法，均可清晰顯示腹主動脈及其分支血管，兩者圖像測量的數(shù)據(jù)具有良好的相關性(r=0.435～0.773)，兩種影像學評估方法具有可比性。這表明MR增強掃描有助于判斷病人是否適合EVAR治療以及EVAR支架的選擇及隨訪檢查。
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