PSMA是什么意思?
PSMA臨床上叫做前列腺特異性膜抗原,可不要和PSA(前列腺特異性抗原)混為一談哦,它在大多數(shù)前列腺癌細(xì)胞表面過度表達(dá),且在低分化、轉(zhuǎn)移性和雄激素非依賴型前列腺癌細(xì)胞中的表達(dá)進(jìn)一步增加,因此可以在影像學(xué)手段上予以標(biāo)記,并指導(dǎo)腫瘤位置,從而作為治療靶點。
PSMA PET/CT是目前前列腺癌影像學(xué)檢查,重要的影像技術(shù)之一。PSMA PET/CT不僅可以應(yīng)用于初診前列腺癌的臨床分期,也可以用于前列腺癌根治性治療以后,生化復(fù)發(fā)的病灶定位診斷。比如說前列腺癌根治術(shù)后生化復(fù)發(fā),可以評估是局部復(fù)發(fā)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,還是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
隨著PSMA PET/CT的應(yīng)用,我們對前列腺癌的一些微小的病灶的檢出率越來越高,因此它可以改變我們部分前列腺癌患者的治療方案。對于前列腺癌根治術(shù)后生化復(fù)發(fā)的患者,既往的標(biāo)準(zhǔn)治療方案是挽救性放療聯(lián)合內(nèi)分泌治療。
目前有了PSMA PET/CT這樣一個影像的工具,對于前列腺癌根治術(shù)后僅有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的病人,我們可以考慮進(jìn)行一個挽救性的淋巴結(jié)清掃手術(shù),這樣的手術(shù)為病人在提供了更多的一種治療的方案。
有研究表明,挽救性的淋巴結(jié)清掃,能夠給病人帶來很好的一個腫瘤學(xué)的控制。因此作為一種非常重要的影像工具,PSMA PET/CT的普及和應(yīng)用,我們前列腺癌根治術(shù)后生化復(fù)發(fā)的患者,帶來了更多的治療選擇。
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