新建核醫(yī)學(xué)科位于上海東方醫(yī)院南院(云臺路1800號),擁有PET/CT、SPECT/CT及骨密度儀等一流設(shè)備。常規(guī)開展腫瘤、心血管及神經(jīng)系統(tǒng) PET/CT影像學(xué)檢查,心臟、骨、腎臟、甲狀腺、腦、肺、消化道、肝臟等各種器官疾病的SPECT/CT功能影像學(xué)檢查以及骨密度檢測,開展甲亢、轉(zhuǎn)移 性骨腫瘤等核素門診治療。同時開展核醫(yī)學(xué)疑難疾病的遠(yuǎn)程影像診斷,為全國患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),是中華醫(yī)學(xué)會核醫(yī)學(xué)分會PET學(xué)組組長單位??苾?nèi)員工12人,其中主任醫(yī)師1名,副主任醫(yī)師1名,主治醫(yī)師4名,技師3名,化學(xué)師1名,護士2名,博士3名,碩士3名。
PET/CT臨床應(yīng)用簡介:
PET/CT 是先進的分子影像成像系統(tǒng),可將功能代謝顯像和解剖結(jié)構(gòu)顯像有機結(jié)合于一體,在分子水平上反映人體組織的生理、病理、生化以及代謝等改變,提高疾病診斷的 準(zhǔn)確性。PET/CT是安全、高效、無創(chuàng)的分子影像檢查,無禁忌癥,所使用的藥物無過敏反應(yīng),可早期診斷大多數(shù)的腫瘤,從而達到早發(fā)現(xiàn)、早治療、精準(zhǔn)醫(yī)療 的目的。
腫瘤方面的應(yīng)用:
1、腫瘤的臨床分期及治療后再分期。
2、腫瘤治療過程中的療效監(jiān)測和治療后的療效評價。
3、腫瘤的良、惡性鑒別診斷。
4、腫瘤患者隨訪過程中監(jiān)測腫瘤復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移。
5、腫瘤治療后殘余與治療后纖維化或壞死的鑒別。
6、已發(fā)現(xiàn)腫瘤轉(zhuǎn)移而臨床需要尋找原發(fā)灶。
7、不明原因發(fā)熱、副癌綜合征、腫瘤標(biāo)志物異常升高患者的腫瘤檢測。
8、指導(dǎo)放療計劃,提供有關(guān)腫瘤生物靶容積的信息。
9、指導(dǎo)臨床選擇有價值的活檢部位或介入治療定位。
10、腫瘤高危因素人群的腫瘤篩查。
11、惡性腫瘤的預(yù)后評估及生物學(xué)特征評價。
12、腫瘤治療新藥與新技術(shù)的客觀評價。
神經(jīng)系統(tǒng)疾病應(yīng)用:
1.癲癇術(shù)前定位評價。
2.腦腫瘤治療后放射性壞死與腫瘤復(fù)發(fā)/殘留的鑒別。
3.癡呆的早期診斷與鑒別診斷。
4.頭顱外傷康復(fù)評價、顱腦外傷腦功能前瞻性康復(fù)評價。
心血管疾病應(yīng)用:
1.PET/CT實現(xiàn)了心肌血流、葡萄糖代謝、CTA及冠脈鈣化分?jǐn)?shù)、門控心臟功能各參數(shù)的一站式評價。
2.心肌活力評價。
PET/CT在健康體檢中的應(yīng)用:
隨著生活水平的提高,人們的自我保健意識逐漸增強,對健康體檢有更高的要求。PET/CT能夠早期發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重危害生命的腫瘤等疾病,許多國家和地區(qū)已將PET/CT檢查作為高危人群篩查這些疾病的手段,達到早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療的目的。
高分辨率PET/CT------uMI510介紹
東方醫(yī)院引進的聯(lián)影醫(yī)療公司uMI510是96環(huán)超清PET/CT,有著業(yè)界最高分辨率以及最長的軸向視野,可在清晰顯示更小的病灶同時減少掃描時間。
1.蜂眼技術(shù)
有著多達十萬數(shù)量級的晶體,精微成像,顯著提升圖像分辨率,NEMA空間分辨率2.8mm;PSF重建高達1.4mm的HD分辨率, 有利于小病灶的早期發(fā)現(xiàn)。
2.最大采集矩陣
512×512矩陣,有效提高空間分辨率,減少部分容積效應(yīng),提高小病灶的SUV準(zhǔn)確性。
3.雙倍掃描速度
軸向視野23.6cm,全身掃描僅需4床位,掃描速度更快。
4.低輻射更綠色安全
96環(huán)探測器具有高靈敏度,高采樣率,可有效減少所需的示蹤劑藥量;CT采用KARL 3DTM迭代重建算法,有效降低輻射劑量。
SPECT/CT臨床應(yīng)用簡介:
我院引進的SIEMENS公司的Symbia Intevo,是目前世界上最先進的機型。該機配置了16層螺旋CT及超高靈敏度的探測器的SPECT/CT融合成像設(shè)備,實現(xiàn)了SPECT的功能顯像與CT的解剖結(jié)構(gòu)圖像完美的結(jié)合,利用SPECT對病變的功能、代謝、血流、受體等信息進行評價,利用同機配備的高端CT進行精確的解剖結(jié)構(gòu)定位,發(fā)揮二者結(jié)合的優(yōu)勢,對病灶的精確定位及對病灶與毗鄰結(jié)構(gòu)能夠清晰顯示,提高了診斷的靈敏度和特異性,其在骨骼、心臟、腎臟、肺、甲狀腺等疾病的診斷中具有獨特優(yōu)勢,另外SPECT/CT在縮小侵襲性手術(shù)范圍、心血管疾病的準(zhǔn)確診斷和預(yù)后評估等方面也有一定的價值,SPECT/CT臨床應(yīng)用前景廣闊,許多患者從技術(shù)進步中獲益。
SPECT/CT目前主要應(yīng)用于以下方面:
一、全身骨顯像:腫瘤骨轉(zhuǎn)移的早期篩查、原發(fā)骨骼腫瘤診斷、不明原因骨痛的診斷及指導(dǎo)骨病變穿刺活檢、急性骨髓炎的早期診斷、觀察移植骨的血供和成活情況等。
二、腎動態(tài)顯像:腎小球濾過率(GFR)和腎有效血漿流量(ERPF)測定,上尿路梗阻的診斷、腎血管性高血壓的篩查、腎移植中的應(yīng)用等。
三、心肌灌注顯像:冠心病心肌缺血的早期診斷、冠心病危險度分層、估計心肌細(xì)胞活性、急性缺血綜合征的評價、存活心肌的檢測、心肌缺血治療(如冠脈搭橋術(shù)、血管成形術(shù)及溶栓治療)效果的評價等。
四、內(nèi)分泌系統(tǒng):
1.甲狀腺結(jié)節(jié)功能狀態(tài)的判定、異位甲狀腺的診斷、甲狀腺炎的輔助診斷、尋找甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶及療效評價、131I治療前推算甲狀腺功能組織的重量等。
2.甲狀旁腺顯像:甲狀旁腺功能亢進或增生的輔助診斷、甲狀旁腺瘤的定位診斷等。
五、消化系統(tǒng):
1.消化道出血、異位胃粘膜顯像:消化道出血的定位診斷、Barrett食管、 Meckel憩室等。
2.唾液腺顯像:干燥綜合征、唾液腺占位病變、異位唾液腺等。
六、腦血流灌注顯像:腦血管疾病治療療效評價、腦血管儲備能力的評價和癡呆的鑒別診斷等。
七、肺灌注顯像:肺動脈血栓栓塞癥的診斷與療效判斷、肺切除術(shù)前后肺功能的評價與預(yù)測等。
八、其他:下肢深靜脈顯像、淋巴顯像等。
Symbia Intevo SPECT/CT主要優(yōu)勢:
我院引進的西門子公司Symbia Intevo SPECT/CT,是目前國際上最高端科研及臨床機型,全新功能是恒準(zhǔn)定量,實現(xiàn)了傳統(tǒng)SPECT/CT 無法得到的可重復(fù)定量功能,對于療效評估、鑒別診斷有著重要意義。
1.恒準(zhǔn)定量功能依賴于全新的xSPECT系統(tǒng),該硬件平臺由清云探頭、三維自適應(yīng)機架、虹膜準(zhǔn)直器、xSPECT重建、SUV 定量組成。
2.具備業(yè)界最高的圖像分辨率及靈敏度:SPECT 圖像空間分辨率和斷層重建分辨率為4.1mm,靈敏度為202cpm/μCi。
3.76°角心臟慧心采集技術(shù),采用“追心”原理,探頭可實時調(diào)整到心臟的距離,實現(xiàn)效率最大化,達到心臟專用SPECT設(shè)備的掃描速度。
4.具有“刻骨”技術(shù)及精準(zhǔn)定量功能,骨顯像靈敏度及分辨率更高,可對骨骼病變做出更精細(xì)和精準(zhǔn)的診斷。
5.齊備的數(shù)字定量診斷工具,將以前科學(xué)研究的內(nèi)容擴展到臨床應(yīng)用。
6.CT的Caredose 4D及Sureview全自動實時劑量調(diào)控及大螺距無級調(diào)速掃描技術(shù),可以大大減少患者的輻射劑量。