中老年人請(qǐng)小心,長(zhǎng)期膽結(jié)石不治愈可能演化為膽囊癌的。由于囊癌在早期沒(méi)有明顯的癥狀,那么膽結(jié)石患者如何預(yù)防膽囊癌呢?
癌腫的發(fā)生于膽結(jié)石大小關(guān)系密切
臨床觀察膽囊癌常與膽囊良性疾患同時(shí)存在,最常見(jiàn)是與膽囊結(jié)石共存。到底是先有膽結(jié)石再癌變,還是先癌變后再有膽結(jié)石,多數(shù)人認(rèn)為是先有膽囊結(jié)石,反復(fù)發(fā)作,膽囊長(zhǎng)期受到結(jié)石以及慢性炎癥的刺激,膽囊壁細(xì)胞容易突變,發(fā)生癌癥。
國(guó)內(nèi)大宗資料報(bào)告20%~82.6%的膽囊癌合并有膽結(jié)石,國(guó)外報(bào)告則高達(dá)54.3%~100%。癌腫的發(fā)生與結(jié)石的大小關(guān)系密切,結(jié)石直徑小于10mm者癌發(fā)生的幾率為1.0%,結(jié)石直徑20~22mm者的幾率為2.4%,結(jié)石直徑在30mm以上者的幾率可高達(dá)10%。還有人提出膽囊癌的發(fā)生可能與病人的膽總管下端和主胰管的匯合連接處存在畸形有關(guān),因有此畸形以致胰液進(jìn)入膽管內(nèi),使膽汁內(nèi)的胰液濃度提高,引起膽囊的慢性炎癥,粘膜變化生,最后發(fā)生癌變。
PETCT可早期診斷定性
膽囊癌早期無(wú)特異性臨床表現(xiàn),或只有慢性膽囊炎的癥狀,早期診斷很有困難,一旦出現(xiàn)上腹部持續(xù)性疼痛、包塊、黃疸等,病變已到中晚期。但隨著PETCT這個(gè)高等影像檢查的出現(xiàn),早期發(fā)現(xiàn)癌腫不再是難題。
PET/CT是當(dāng)今腫瘤檢查最精細(xì)準(zhǔn)確的設(shè)備,腫瘤檢出率達(dá)90%以上。與CT、核磁共振MRI等相比較,它具有早期診斷、 結(jié)果更準(zhǔn)確、對(duì)全身快速檢查和安全無(wú)創(chuàng)等優(yōu)點(diǎn)。能從分子水平上反映人體存在的生理或病理變化,靈敏地探測(cè)疾病早期的代謝異常。