PET-CT檢查是人們最關(guān)注的體檢項目。臨床主要應用于腫瘤、腦和心臟等領(lǐng)域重大疾病的早期發(fā)現(xiàn)和診斷。受檢者在體檢結(jié)束的時候都很關(guān)心自己的檢查結(jié)果,為了能有個準確的檢查結(jié)果,大家更要了解影響到PET-CT檢查結(jié)果的重要因素。
金屬植入物和對比劑的影響金屬植入物,如假牙、起搏器、留置針等,可導致CT值的增加和條形偽影,容易產(chǎn)生假陽性。但也不是所有金屬植入物都引起假陽性偽影,像髖關(guān)節(jié)置換物不僅可以吸收大量的光子引起CT值的增加,也會吸收PET的光子,從而使該區(qū)域呈現(xiàn)假陽性偽影。對比劑可以提高CT圖像的質(zhì)量,尤其是對胃腸道德病灶顯示效果更好,但高濃度對比劑也會引起假陽性偽影。
年齡及生理和軀體運動的影響不同年齡的人群對顯像劑的攝取與分布不同。青年人、瘦體型者,特別是女性,PET圖像清晰,老年人或肥胖者的圖像質(zhì)量相對較差。同時,軀體運動也會影響成像效果,檢查者應盡量避免于來消除影響。
技術(shù)操作的影響候診環(huán)境過熱、過冷,受檢者疼痛、姿勢不舒服等都可以引起身體相應部位肌肉或軟組織的放射性分布異常,檢查者飲食、藥物、血糖水平、水化程度可以影響心臟、腎臟的18F-FDG代謝,檢查前緊張、休息不好可以引起局部肌肉的18F-FDG高代謝,尤其是一些特殊部位小肌群的代謝。
治療影響放化療短時間內(nèi),可能會因為腫瘤反應造成顯像劑攝取一過性增高,一般認為了解腫瘤殘存及復發(fā)應在治療后3~4個月進行顯像。外傷及手術(shù)等可以造成病變局部、周圍及手術(shù)通路體表組織的修復和瘢痕,一段時間內(nèi)可有引起18F-FDG攝取,干擾對病情的判斷,多數(shù)在3~4月后明顯減弱。
病變生物學特點影響PET-CT顯像也存在假陽性與假陰性。假陽性主要見于感染、炎癥、一些良性腫瘤。假陰性主要見于一些生長緩慢、分化程度高、癌細胞含量少或富含黏液的腫瘤。