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肺癌作為我國第一大癌,發(fā)生率和死亡率一直居高不下,為了能更早的查明肺部的情況,新的檢查設(shè)備PET-CT發(fā)揮了重要的作用。
PET-CT是什么
PET-CT即FDG-正電子發(fā)射計算機斷層顯像/X線計算機體層成像,將標(biāo)記有發(fā)射正電子的放射性示蹤劑注射到體內(nèi)后,具有符合線路和電子準(zhǔn)直的PET探測器能探測到湮滅輻射產(chǎn)生的1對511 ke VY光子,經(jīng)圖像重建可顯示示蹤劑在人體內(nèi)的分布及其生理生化過程,從而可進行定性、定量分析,研究人體病理生理過程,此即為PET技術(shù),CT為計算機斷層成像,可提供較細致的解剖學(xué)信息,因此兩者融合,可達到功能與解剖的完美統(tǒng)一。
PET/CT在肺癌診斷及分期中的優(yōu)勢
PET/CT在良惡性肺結(jié)節(jié)鑒別時最常采用的半定量方法為SUV,即病灶內(nèi)的放射性濃度與全身平均放射性濃度的比值,目前普遍將SUV=2.5作為良惡性的分界點,PET/CT診斷15mm以上結(jié)節(jié)的敏感性和特異性分別為96%和80%。曾有研究者分別用CT、PET和PET/CT融合圖像檢查進行對比研究,發(fā)現(xiàn)CT診斷淋巴結(jié)的敏感度、特異度和準(zhǔn)確度分別為73%、77%、76%,PET分別為73%、94%、87%,PET/CT分別為82%、96%、91%,PET/CT各項指標(biāo)均優(yōu)于前兩者,而且患者在一次PET/CT檢查中可獲得全身圖像,不但可以判斷原發(fā)病變的良惡性、縱隔、肺門淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移,還可以多方位觀察分析全身遠處各器官的轉(zhuǎn)移灶。對于有放療指征的患者,PET/CT技術(shù)能將腫瘤體積、腫瘤代謝活躍程度、腫瘤周圍組織及體表的解剖結(jié)構(gòu)結(jié)合起來,用于設(shè)計放療計劃,進一步完善腫瘤靶區(qū)的劑量分布,達到腫瘤靶區(qū)劑量分布很優(yōu)等,而對周圍正常組織的損傷最小。
PET-CT存在的不足
①PET/CT對直徑小于5mm的病灶不敏感,容易造成假陰性的結(jié)果;
?、谏頎顟B(tài)下FDG在腦皮質(zhì)、尿道和胃腸道內(nèi)聚集,因而對這些器官的轉(zhuǎn)移性腫瘤的診斷存在困難;
?、跴ET/CT檢查的費用昂貴。
總之,即使有不足,也不能掩蓋PET-CT的優(yōu)勢,PET/CT將形態(tài)學(xué)與功能圖像相融合,在肺癌的診斷、分期、治療等多方面有明顯的優(yōu)勢,隨著技術(shù)的發(fā)展,PET/CT必將使更多的肺癌患者從中受益。如有疑問,歡迎撥打全國PET-CT預(yù)約中心熱線:400-887-9166.
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