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惡性腫瘤，恐怕是最讓現(xiàn)代人害怕的名詞，得了惡性腫瘤，意味著你將失去健康，意味著接下來(lái)你要經(jīng)受病痛的折磨，那么關(guān)于惡性腫瘤，我們了解多少呢?除了恐懼，我們應(yīng)該多了解這個(gè)可怕的敵人。惡性腫瘤不同于其他疾病，最顯著的生物學(xué)特征是侵襲和轉(zhuǎn)移，這也是它的可怕之處。良性腫瘤只在局部發(fā)展，即便長(zhǎng)的很大也不會(huì)發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。但惡性腫瘤則不同，瘋狂生長(zhǎng)的惡性腫瘤細(xì)胞從原發(fā)部位被帶到遠(yuǎn)處淋巴結(jié)或其他器官繼續(xù)生長(zhǎng)，形成與原發(fā)部位腫瘤相同類型的腫瘤，這個(gè)過(guò)程稱為轉(zhuǎn)移，是一個(gè)多因素、多步驟的過(guò)程，所形成的腫瘤稱為轉(zhuǎn)移瘤或轉(zhuǎn)移癌。
惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑
惡性腫瘤常見的轉(zhuǎn)移途徑包括淋巴道轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移、種植性轉(zhuǎn)移等。臨床常見的轉(zhuǎn)移部位主要有肺、肝、骨、腦等，但不同腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位也不同，比如結(jié)直腸癌發(fā)生肝轉(zhuǎn)移較為常見，胃癌發(fā)生胃周圍的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移較為常見。
惡性腫瘤轉(zhuǎn)移的后果與癥狀
癌癥轉(zhuǎn)移的后果可以理解為轉(zhuǎn)移器官的損害或出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。惡性腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移后，其臨床表現(xiàn)與轉(zhuǎn)移部位關(guān)系密切：有些轉(zhuǎn)移一開始并沒有明顯癥狀，直到很晚期才出現(xiàn)癥狀，比如胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移，有些轉(zhuǎn)移引起以疼痛為主的癥狀比如轉(zhuǎn)移到骨頭、神經(jīng)。
但是癌轉(zhuǎn)移也并不都在癌癥的很晚期才出現(xiàn)，經(jīng)常會(huì)有病例轉(zhuǎn)移灶先被發(fā)現(xiàn)，而后才發(fā)現(xiàn)原發(fā)灶。例如體檢時(shí)先發(fā)現(xiàn)肝臟多發(fā)占位，經(jīng)進(jìn)一步檢查才發(fā)現(xiàn)是大腸癌發(fā)生肝轉(zhuǎn)移。
如何正確治療轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤
簡(jiǎn)單說(shuō)，治療方案需根據(jù)患者身體狀況、腫瘤種類、轉(zhuǎn)移部位進(jìn)行綜合的規(guī)范化治療，不同腫瘤之間存在較大差異。合理的選擇，癌癥患者發(fā)生轉(zhuǎn)移也有康復(fù)機(jī)會(huì)。
以腸癌為例：腸癌最常見的轉(zhuǎn)移部位便是肝臟，如果轉(zhuǎn)移灶可以手術(shù)切除或消融仍然有機(jī)會(huì)做到根治。還有不少病人一開始肝內(nèi)有廣泛轉(zhuǎn)移，只能“被動(dòng)”接受化療，幸運(yùn)的是一部分病人對(duì)化療藥很敏感，經(jīng)過(guò)幾周期化療后腫瘤明顯退縮，達(dá)到可以手術(shù)切除的條件，因此往往又重新獲得了康復(fù)的機(jī)會(huì)。
不過(guò)，每種腫瘤性質(zhì)不一樣，轉(zhuǎn)移后是否還有康復(fù)的機(jī)會(huì)取決于很多因素，比如腫瘤本身的性質(zhì)、轉(zhuǎn)移的部位是否局限，有無(wú)手術(shù)或局部治療機(jī)會(huì)、對(duì)化療藥物是否敏感等因素。
比如乳腺癌、肺癌等惡性腫瘤發(fā)生肝轉(zhuǎn)移后，往往還伴有其它臟器轉(zhuǎn)移，這種情況下，一般較難根治，常采取靜脈化療配合細(xì)胞免疫治療的方案，看效果再定奪進(jìn)一步治療方案。
目前惡性腫瘤轉(zhuǎn)移一般都通過(guò)PET-CT檢查，它能確定惡性腫瘤轉(zhuǎn)移的情況，為醫(yī)生制定治療方案提供支持。大型醫(yī)院對(duì)于晚期復(fù)雜的腫瘤病例，一般都建立了多學(xué)科團(tuán)隊(duì)，常常由多學(xué)科團(tuán)隊(duì)討論，爭(zhēng)取最合理的治療方案。全國(guó)PET-CT預(yù)約中心
惡性腫瘤要注意長(zhǎng)期隨訪
惡性腫瘤是一類特殊的疾病，對(duì)于所有惡性腫瘤患者來(lái)說(shuō)，在治療的過(guò)程中，長(zhǎng)期隨訪復(fù)查顯得尤其重要。雖然隨著治療后生存年數(shù)的增加，惡性腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)降低，但不能說(shuō)完全高枕無(wú)憂，因?yàn)榘┌Y患者始終存在復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的可能。
誰(shuí)都不希望自己得惡性腫瘤，誰(shuí)都希望惡性腫瘤經(jīng)過(guò)治療不再?gòu)?fù)發(fā)，但是以目前我們的醫(yī)療技術(shù)，這個(gè)理想還很難達(dá)到，目前我們希望達(dá)到“帶瘤生存”、“與瘤共存”這樣一種平衡狀態(tài)。發(fā)生了癌轉(zhuǎn)移，并不是想象中的到了“絕望”的地步，通過(guò)合理的治療，往往能夠達(dá)到控制腫瘤、改善生活的質(zhì)量、延長(zhǎng)生存的目的，甚至在有些情況下，還可達(dá)到康復(fù)的療效。
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