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甲狀腺癌大約占所有癌癥的1%,在地方性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫流行。是一種發(fā)病率很高的惡性腫瘤,它們的發(fā)病年齡、生長速度、轉(zhuǎn)移途徑、預(yù)后都明顯不同,各種類型的甲狀腺癌年齡分布亦異,在甲狀腺惡性腫瘤中,腺癌占絕大多數(shù),而源自甲狀腺間質(zhì)的惡性腫瘤僅占1%。乳頭狀腺癌分布最廣,可發(fā)生于10歲以下兒童至百歲老人,濾泡狀癌多見于20~100歲,髓樣癌多見于40~80歲,未分化癌多見于40~90歲。我們對(duì)這種惡性腫瘤做什么檢查才可以避免或治療它呢?
甲狀腺癌的檢查方法很多,從生化方面的有甲狀腺球蛋白值得測定、降鈣素測定、甲狀腺功能檢測;從甲狀腺癌病理檢查:對(duì)于針刺檢查;基因診斷;X線平片;CT掃描;核素檢查;甲狀腺磁共振顯像檢查(MRI) 高分辨MRI檢查等等一系列的檢查。根據(jù)病情醫(yī)生會(huì)安排不同的檢查。
甲狀腺癌檢查中準(zhǔn)確率很高的是I131全身掃描和PET-CT檢查,兩者區(qū)別在于:I131全身掃描對(duì)分化程度高,有攝碘功能的甲狀腺癌及其轉(zhuǎn)移灶具有肯定的診斷價(jià)值,但對(duì)分化程度低無明顯攝碘功能的甲狀腺癌及其轉(zhuǎn)移灶的檢出具有一定的局限性。
甲狀腺癌同其他惡性腫瘤一樣也能高度攝取18F-FDG,18F-FDG PET/CT顯像顯示為高代謝病灶,特別是對(duì)血清TG水平高,而I131全身掃描陰性的患者更有意義。 18F-FDG顯像主要用于甲狀腺髓樣癌、未分化癌手術(shù)治療前的診斷并了解全身轉(zhuǎn)移情況,以及監(jiān)測復(fù)發(fā),評(píng)價(jià)療效。
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