PETCT與增強(qiáng)CT本質(zhì)區(qū)別?在做PETCT檢查前,人們通常會有這樣那樣的疑問,PETCT檢查的輻射問題則是最受關(guān)注的問題之一了。
“PETCT檢查的輻射量究竟大不大?”
“PETCT檢查到底有沒有副作用?”
“PETCT檢查會對身體造成傷害嗎?”
其實(shí)PETCT檢查帶來的輻射是低量的,對人體不構(gòu)成傷害。這類的輻射在我們?nèi)粘I钪幸脖容^常見,比如:
一次X光胸透檢查:20μSv
在磚、石或混凝土建筑中居住一年:70μSv
乳房X光檢查:3mSv
胸部CT:5.8mSv
PETCT檢查:10mSv
日常生活中的輻射量
1、PETCT輻射
說到PETCT檢查輻射,首先要了解PETCT的檢查過程。PETCT檢查整個(gè)流程大體可分為三個(gè)步驟:
Step1:空腹注射顯像劑(一般為18F-FDG)
Step2:休息1個(gè)小時(shí)(讓顯像劑充分進(jìn)入體內(nèi)各個(gè)部位)
Step3:上機(jī)進(jìn)行掃描檢查(上機(jī)掃描的過程大約為10分鐘) PETCT檢查輻射量的多少和兩個(gè)因素有關(guān):
1、受檢者體內(nèi)注入的顯像劑(一般是F18-FGD)量的多少;
2、上機(jī)接受掃描的時(shí)間。
溫馨提示:分辨率高的設(shè)備在掃描過程中所需的時(shí)間略短,但不同性能的設(shè)備針對部位及病種的掃描優(yōu)勢各異,請大家了解后再進(jìn)行選擇。
2、PETCT檢查后體內(nèi)輻射去向
當(dāng)檢查完成時(shí),由藥物和掃描兩種途徑在對我們身體產(chǎn)生輻射,那它們都去哪兒了呢?
首先來說藥物,藥物輻射我們是可以忽略不計(jì)的。為什么呢?PETCT檢查普遍使用的藥物都是葡萄糖類似物的顯示劑。它既是我們體內(nèi)所需要的葡萄糖無傷害,又能形成顯影。這種藥物會隨著時(shí)間的推移,逐漸成半減少。一般在24小時(shí)之內(nèi)就會自行消失。在檢查后大量喝水會還能加速藥物排泄,消失時(shí)間會更快。也正因?yàn)槿绱?,藥物在體內(nèi)存留時(shí)間非常短暫,而無需擔(dān)心對身體的傷害。
接下來說一下上機(jī)掃描的輻射問題。PETCT檢查在一個(gè)工作臺上分別完成PET掃描和CT掃描,PET掃描是不會產(chǎn)生輻射的,而CT則會產(chǎn)生一定量的輻射。PETCT使用的CT輻射量非常小,因?yàn)閽呙钑r(shí)間非常快。例如64排PETCT就要比16排PETCT掃描快,接受的輻射量就小。這個(gè)輻射量就相當(dāng)于我們平時(shí)做的一次胸片輻射劑量,同樣不會造成身體傷害。
3、關(guān)于輻射劑量安全標(biāo)準(zhǔn)說明
PETCT檢查無論是低劑量還是微劑量,總之還是有少量輻射存在。那就會有朋友覺得這個(gè)量到底是多少才算安全呢?
針對輻射的劑量單位是mSv,就類似于長度計(jì)量單位是cm或者m一個(gè)道理。體重大約80公斤的人,PETCT掃描一次接收到的輻射量大約是10 mSv左右。其中CT劑量1.3-4.5mSv,藥物劑量是根據(jù)體重計(jì)算,每公斤需0.1-0.15mCi,80公斤重的人注入10mCi,輻射量是7mSv。如果需要加一次局部的延時(shí)現(xiàn)象,則為12-13 mSv左右。
按照國際輻射防護(hù)委員會(ICRP)要求,從事放射職業(yè)人員照射限量為每年每人50 mSv以下,那我們普通的病人每年做一次PETCT是安全的,根據(jù)病情需要需做2-4次也是安全范圍。但是對于嬰幼兒及孕婦還是不建議做此項(xiàng)檢查。
4、PETCT輻射PETCT與增強(qiáng)CT本質(zhì)區(qū)別?
很多朋友常常將PETCT和增強(qiáng)CT做比較,雖然都有輻射,都會注射藥物,都能檢查腫瘤,但本質(zhì)上還是有很大不同。
增強(qiáng)CT應(yīng)用的是常規(guī)CT,注射大量的試劑,輻射量是PETCT兩倍。注射的是碘試劑,只有體內(nèi)顯像的作用,判斷出腫瘤模糊位置,并且對碘過敏的人不適合做;而PETCT使用的是低劑量CT,顯示劑輻射可忽略不計(jì),注射的葡萄類似物適用任何人,同時(shí)不僅能顯像出腫瘤位置還能反應(yīng)出細(xì)胞代謝信息,判斷腫瘤性質(zhì),功能更強(qiáng)大。
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