現(xiàn)代社會中消化系統(tǒng)疾病的死亡率呈上升趨勢,PET-CT作為一種新的影像技術(shù),在消化系統(tǒng)中的診療中發(fā)揮著越來越重要的作用。PET-CT是一種放射性核素示蹤醫(yī)學(xué)影像技術(shù)。它的受檢對象是活體,所揭示的是機(jī)體動態(tài)的生物學(xué)過程。PET-CT在放射治療中生物靶區(qū)的定位以及適形調(diào)強(qiáng)放療計劃的實施更具重要價值。
食管癌對18F-FDG有較高的攝取,病灶顯示為沿食管走行的高代謝病灶。18F-FDG對了解食管癌的全身累及范圍,進(jìn)行臨床分期具有重要意義,特別是對鎖骨上窩淋巴結(jié)、腹膜后淋巴結(jié)、肝轉(zhuǎn)移等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶的檢出明顯優(yōu)于CT檢查。18F-FDG評價療效具有靈敏和準(zhǔn)確的特點;在監(jiān)測食管癌術(shù)后吻合口復(fù)發(fā)的方面有一定的優(yōu)勢。 胃癌18F-FDG主要用于胃癌的臨床分期,胃癌及其轉(zhuǎn)移灶對18F-FDG高攝取,顯示為高代謝影像。18F-FDG對胃癌轉(zhuǎn)移灶的檢出與食管癌相近。值得注意的是在正常情況下,部分患者胃壁可出現(xiàn)18F-FDG較明顯的生理性濃聚,對于可疑胃癌并出現(xiàn)胃壁限局性濃聚者,應(yīng)當(dāng)于進(jìn)食后進(jìn)行延遲顯像。進(jìn)食后延遲顯像胃腔呈囊狀放射性缺損影,如果進(jìn)食后胃壁相應(yīng)部位仍有限局性濃聚影,提示胃癌存在的可能,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行胃鏡檢查以明確診斷。
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