PETCT是一種將PET圖像與CT圖像相結(jié)合的影像學(xué)檢查方法。這樣檢查，既能明確病變部位，又能了解病變大小。這是一種非侵入性的檢查方法，可用于腫瘤的診斷。那么什么是PETCT?
PETCT實(shí)際上是由兩部分所組成的，一部分就是PET，另外一部分就是我們大家所熟悉的CT。什么是PET呢?PET就是正電子發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層顯像，它的全名，可能我們大家更多記住的就是它實(shí)際上和CT、核磁、超聲不一樣的，那些是以解剖結(jié)構(gòu)為主的，PET是以分子影像為主的這么一個(gè)影像檢查學(xué)設(shè)備，所以它就是用PET和CT合二為一，既具有分子影像的優(yōu)勢，又具有解剖影像的優(yōu)勢，現(xiàn)在應(yīng)該是一個(gè)尖 端的醫(yī)學(xué)影像檢查手段。
您說的這個(gè)分子影像就是可以具化到分子的這么一種成像嗎?
是這樣子的，PET探頭對(duì)物質(zhì)敏感度是非常高的，對(duì)于身體里邊10-16mol的物質(zhì)水平變化，它都能探測到，現(xiàn)在除了光成像以外，沒有任何的影像設(shè)備能達(dá)到這種程度，所以它看到的是分子水平和細(xì)胞內(nèi)水平的病理生理變化，然后它用這種變化來診斷疾病。
它的儀器和CT、核磁有什么不同呢?
首先CT也好，核磁、超聲也好，不用打造影劑就可以成像，但是PET必須要打分子探針的顯像劑才能夠成像，打進(jìn)去了以后，這個(gè)分子探針就到達(dá)我們所需要的靶點(diǎn)就是我們病理生理變化的靶點(diǎn)，然后再成像。
舉例說現(xiàn)在常規(guī)用的是糖代謝顯像劑，它實(shí)際上是用葡萄糖結(jié)構(gòu)進(jìn)行了改造，然后再進(jìn)行的顯像，打進(jìn)去以后，腫瘤，它的代謝活性會(huì)很高，因?yàn)樗靶U生長，然后它都需要大量的能量，所以這個(gè)時(shí)候，它就會(huì)聚集大量的糖。我們這個(gè)顯像劑，它就是葡萄糖的類似物，它就會(huì)聚集到腫瘤里邊。這樣子我們做PETCT顯像的時(shí)候，由CT能看到有一個(gè)東西長在這里了，它是不是惡性的呢?PET告訴你，它吃了大量的糖，它生長速度很快，所以它一定是個(gè)惡性的。我們就給它下一個(gè)診斷，這是一個(gè)惡性腫瘤。
糖代謝很高就是惡性，是嗎?
是這樣子的，通常來說惡性的腫瘤組織都會(huì)生長得很快，所以它糖代謝率都非常的高。當(dāng)然也不是說所有的良性病變沒有糖代謝高的，比方說活動(dòng)性結(jié)核，但是對(duì)于惡性疾病來說，絕大部分的代謝活性都會(huì)很高，所以我們用它來診斷疾病，和CT、核磁就不一樣，它們看到的是一個(gè)東西長在這里，可能長得很惡的樣子，就像我們說這個(gè)人看著很惡，可能是個(gè)壞人。但是我們可能是從它內(nèi)心上面去看，內(nèi)心上它就是一個(gè)大量的吃了很多糖，就要瘋狂生長的這么一個(gè)腫瘤，所以PET是這樣子來下診斷的。
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