PETCT是一種將PET圖像與CT圖像相結(jié)合的影像學檢查方法。這樣檢查,既能明確病變部位,又能了解病變大小。這是一種非侵入性的檢查方法,可用于腫瘤的診斷。那么兒童、老年人,這一類特殊的人群,他們做PETCT有什么特別之處嗎?
是有特別的地方,因為大家也都知道兒童是祖國的花朵,他對射線也比較敏感,這是兒童本身所特有的,所以我們能夠不做帶射線的,當然是就不做。那么兒童做PETCT,一定有他自己的適應證,這個適應證一般在腫瘤的時候,該做還是得要做,因為你做了以后,你才能夠知道它的一個***治療。當然我們在選擇的時候,臨床醫(yī)生會相對來說嚴格地掌握適應證。
第二個就是說我們在做PETCT上面,我們也有一些處理的措施,像我們做的PET顯像劑,會根據(jù)兒童的體重減量的,而且大家要知道兒童的腎臟排泄是比我們成人排泄快,它叫腎小球濾過率比我們高,所以他其實打完顯像劑以后,他排得還更快的,這點倒不用放心。
稍微有一點不太好的就是PETCT的CT部分免不了,所以現(xiàn)在就有PET/MRI,我們原先是PET配CT叫PETCT,PET/MRI那就是專門給小孩子用的,這樣子CT的射線給免了,當然PET/MRI有PET/MRI的問題,那就太貴了,設備太貴了,買三臺PETCT的價錢,然后是這樣子。
老年人也是,老年人,我覺得PT/CT有它的優(yōu)勢的地方。因為很多疾病檢查,CT也好,核磁也好,甚至超聲也好都會打造影劑,CT、核磁的造影劑就是含碘的造影劑,有些人會碘過敏,碘過敏是很厲害的;第二個,造影劑對腎臟有損害。所以一般來說就是說腎功能不好的或者是高齡的老人,一般來說很慎重的去做增強CT或者就不做了,怕把損傷腎臟。但是PET沒有這個問題,所以我們
PETCT做的時候,對于老年人我們不用考慮這個事情。
另外還有一個什么好處呢?就是說老年人,再加上又病了,一會做CT,一會做核磁,一會做超聲,東奔西跑的這種檢查對他來說也是一個比較大的負擔。如果家里經(jīng)濟上沒有問題的話,咱來做一個PETCT,一次性把全身都看了,減少其他地方的奔波,當然這個等于是我覺得就是說特事特辦,對于老年人的時候,你可以采取這樣子的一個方式。而且年齡比較大的,70歲以上,他對射線的敏感度也就比較低,射線的反應也得要幾十年以后了,所以我們就對他們來說也不太考慮射線。跟小孩子不一樣,小孩子我會更多的去考慮射線,老年人你就不用考慮射線的問題了,我覺得是這樣的。其實PETCT對于小孩來說,會根據(jù)小孩的身高體重適當減量。
因為小孩子這樣子,其實小孩包括PETCT的CT部分它也是要減量的,有小孩子專用的軟件,就是讓它那個量弄到低。因為小孩子身體小,所以不用很大的量就能出很好的圖,然后還刻意在給他減量,所以它本身CT的量已經(jīng)就是大幅度下降了,我再換個PET/MRI,CT的量就沒有了。
推薦醫(yī)院:廣州中山六院PETCT中心;上海華山醫(yī)院PETCT中心;上海全景醫(yī)學診斷PETCT中心;杭州全景醫(yī)學診斷PETCT中心