PETCT是能夠?qū)T圖像及PET圖像融合在一起的一種新生代的影像學(xué)檢查方法。經(jīng)過這種檢查,能夠清楚的看到病灶的位置,而且還能夠了解病灶的大小。那么做PETCT檢查的時(shí)候,糖代謝的顯像劑是如何起作用的?
您提到這樣一個(gè)問題是PET顯像的一個(gè)很關(guān)鍵的。我們現(xiàn)在大部分做PET顯像用的顯像劑都是氟代脫氧葡萄糖,就是葡萄糖羥基上的一個(gè)氧原子,被PET顯像的核素氟-18給替代了,所以叫氟代脫氧葡萄糖。
這個(gè)氟代脫氧葡萄糖,它的生物學(xué)的行為就跟葡萄糖很相似,但又不是葡萄糖,所以我們稱之為葡萄糖的類似物。它到血液里邊去,然后它就到了細(xì)胞的表面,到了細(xì)胞表面以后,細(xì)胞膜上面就有一個(gè)叫做葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白,它就把它從細(xì)胞外就轉(zhuǎn)運(yùn)到了細(xì)胞內(nèi),轉(zhuǎn)運(yùn)到細(xì)胞內(nèi)了以后,然后就六磷酸化,在六磷酸化了以后,就是六磷酸化的氟代脫氧葡萄糖就留在了細(xì)胞里面了,因?yàn)樗痛x非常的慢了,緩慢到在照相這個(gè)時(shí)間期間內(nèi),可以說它沒有代謝,沒有往下走,就留在了腫瘤細(xì)胞里邊了,所以我們看到的是每一個(gè)腫瘤細(xì)胞。
不像CT的增強(qiáng),或者核磁增強(qiáng),或者超聲的增強(qiáng),它是腫瘤里邊血流,它是通過型的,在腫瘤細(xì)胞外面通過一下造影劑,我們這個(gè)是被腫瘤細(xì)胞吃進(jìn)去了,所以我們看到的是腫瘤細(xì)胞,所以看它的代謝。如果說腫瘤增殖很快,它需要很多糖,他的葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白就很活躍,見糖就抓,它就會(huì)吃很多的糖,也就同時(shí)也吃了很多PET的顯像劑。
所以顯像出來非常清楚。
對(duì),對(duì)PETCT來說,PETCT這個(gè)機(jī)器你可以考慮成是一把槍,是一把槍,然后PET的顯像劑是子彈,就像我們煙花一樣的,那個(gè)煙花可以打出各種花來,炮筒子就是PETCT,但是不同的煙花,我們可能是糖代謝、神經(jīng)、受體、抗原、基因,就是打出不同的花來,所以我們有不同的子彈,PETCT有意思就在這點(diǎn)上面。
這個(gè)比喻很形象。
是很形象,所以有時(shí)候有些人不懂說你的PETCT怎么樣,其實(shí)看PETCT厲害的是看它能打出什么花來,就是不同的顯像劑。
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